Damit Sie Ihr Glück auch in vollen Zügen genießen können, sind regelmäßige Konsultationen im Rahmen der Schwangerschaft vorgesehen. Auch hier gebe ich Ihnen gerne Hinweise hinsichtlich Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel, Lebensstil, körperliche Veränderungen und vieles mehr. Alle ihre Fragen nehme ich ernst, damit keine Unsicherheiten auftreten.
Alle Untersuchungen im Rahmen Ihrer Schwangerschaft werden in einem Mutterpass dokumentiert. Diesen sollten Sie immer bei sich tragen und bei jeder Schwangerschaftsvorsorge mitbringen.
Zu Beginn Ihrer Schwangerschaft werden eine Reihe von Blutuntersuchungen durchgeführt. Darunter zählen die Bestimmung von: Blutgruppe, Rhesusfaktor, Antiköper, Lues, Röteln und HIV.
Im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge sind 3 Ultraschalluntersuchungen angedacht:
1. Ultraschall: 8+0 – 11+6
2. Ultraschall: 18+0-21+6
3. Ultraschall: 28+0-32+6
Natürlich können Sie zu jedem Termin einen zusätzlichen Ultraschall von Ihrem Baby machen lassen, allerdings müssen Sie diese Kosten selbst tragen.
Damit Sie und Ihr Baby sicher durch die Schwangerschaft kommen, werden regelmäßige Kontrollen nach der Mutterschaftsrichtlinie durchgeführt. Zu Beginn werden Untersuchungen alle 4 Wochen stattfinden. Ab der 32. SSW sind diese im Abstand von 2 Wochen notwendig. In Ausnahmefällen kann es sein, dass Sie sich in kürzeren Abständen vorstellen müssen. Dies werden wir dann gemeinsam besprechen. Stets erfolgt dabei die Messung von Blutdruck, Gewicht und einer Urinuntersuchung sowie ab dem 6. Monat in ca. 4-wöchigen Abstand die Blutentnahme zur Bestimmung Ihres Hämoglobinwertes. Dieser stellt fest, ob Sie weitere Medikamente z.B. ein Eisenpräparat, einnehmen müssen. Ab der 32. SSW wird das Blut auf HbsAg untersucht, dieser gibt Auskunft über eine mögliche Hepatitis-Infektion.
Die Mutterschaftsrichtlinie sieht weiterhin einen 50g oGTT (Zuckerbelastungstest) in der 24+0 bis 27+6 SSW vor.
Ebenfalls sieht die Mutterschaftsrichtlinie die Untersuchung auf Chlamydien vor. Dazu müssen Sie sich aus der Apotheke eine sog. „UroBox“ besorgen. Die Bakterien lassen sich im Morgenurin nachweisen. Bitte geben Sie diesen dann am gleichen Tag noch in der Praxis ab.
Im Rahmen der Schwangerschaft gibt es Untersuchungen, die sinnvoll für Sie sind, deren Kosten von der Krankenkasse allerdings nicht übernommen werden. Ich berate Sie individuell, welche zusätzlichen Untersuchungen für Sie in Frage kommen. Sie können Sie ganz entspannt entscheiden, ob Sie diese Leistungen in Anspruch nehmen wollen. Bitte informieren Sie sich auch bei Ihrer jeweiligen Krankenkasse, welche Leistungen diese übernimmt. Manche Kassen haben für Ihre Schwangeren einen Bonus, der beliebig eingesetzt werden kann ...
In den ersten Wochen Ihrer Schwangerschaft werden wir darüber sprechen, inwiefern eine pränatale Untersuchung für Sie und Ihr Baby sinnvoll ist. Darunter zählen das Ersttrimesterscreening (Messen der Nackenfalte per Ultraschall und Blutabnahme bei Ihnen) sowie die NIPD (nichtinvasive Pränataldiagnostik und Blutabnahme bei Ihnen). Beide Untersuchungen sind für Sie und Ihr Baby ungefährlich. Daraus lässt sich ermitteln, inwiefern eine Trisomie 13 (Down Syndrom) und/oder evt. andere Chromosomenstörungen vorliegen.
Viele werdende Eltern möchten Ihr Baby gerne so „live“ wie möglich sehen, deshalb bieten wir auch ein „Baby-Fernsehen“ an, wo wir die Kleinen genau beobachten können. Allerdings kann ich Ihnen nicht vorab versprechen, dass der Ultraschall immer wunschgemäß abläuft. Das ist abhängig von der Lage des Kindes und anderen Faktoren. Natürlich dürfen Sie sich zu jeder Untersuchung einen zusätzlichen Ultraschall wünschen. Allerdings übernimmt die Krankenkasse nur 3 Ultraschalluntersuchungen während Ihrer Schwangerschaft. Für alle weiteren Kosten müssen Sie selbst aufkommen.
Ich empfehle die zusätzliche Untersuchung auf durchgemachte Infektionen, für diese es keine Impfung gibt. Der Körper hat sich während dieser Zeit einen Schutz durch Antikörper aufgebaut die im Blut nachweisbar sind.
Dazu gehören:
Toxoplasmose
Cytomegalie-Virus
Parvovirus (Ringelröteln)
Varizellen (Windpocken)
Der Streptokokkentest wird ab der 35. SSW durch einen Abstrich vaginal und am Damm entnommen . Eine Auswertung erfolgt im Labor. Ein positiver Test bedeutet, dass Sie diese Streptokokken in sich tragen. Im Rahmen der Entbindung können diese Keime auf Ihr Neugeborenes übertragen werden und zu einer Neugeboreneninfektion führen. Durch eine Antibiotikatherapie während der Geburt ist das Risiko, dass die Keime auf Ihr Kind übertragen werden deutlich geringer.
Der 75g oGTT ist ein sensibler Test auf Schwangerschaftsdiabetes . Der Test ist deutlich empfindlicher als der 50g oGTT. Deshalb würde ich diesen jeder Schwangeren empfehlen.
Eine Akupunktur kann im Rahmen der Schwangerschaft z.B bei Übelkeit/Erbrechen oder auch vor der Entbindung zur Geburtsvorbereitung mit Erfolg eingesetzt werden. Es gibt noch weitere Einsatzmöglichkeiten, die individuell besprochen werden können.
